Après avoir nettoyé vos instruments dans un appareil à ultrasons et les avoir désinfectés, ces derniers sont propres et désinfectés, mais pas encore stérilisés.
Grâce au stérilisateur à air chaud Emmi-Steri 15 de haute qualité allemande (EMAG Germany), il est possible de stériliser les instruments déjà nettoyés et désinfectés à une température de 180°C. La stérilisation est réalisée à une température de 180° et le temps de stérilisation diffère selon les instruments.
Voici les 3 phases de l’hygiène du matériel – On ne stérilise pas une poubelle !!!Ces 3 phases sont indispensables !!!
-Le nettoyage et la détersion
-La désinfection
-La stérilisation
1ère phase : Le pré-traitement
Elle est réalisée aussitôt après utilisation des dispositifs. Elle a pour objectif de faciliter la phase ultérieure de nettoyage, en éliminant les souillures protéiques (pus, sang, sécrétions) avant qu'elles ne sèchent. Elle vise également à diminuer la population microbienne dès la première étape de traitement du matériel, pour protéger le personnel lors de la manipulation d'objets souillés et éviter la contamination de l'environnement.
Exemple concret : c’est le coton d’alcool que vous utilisez pour nettoyer votre instrument lorsque vous passer à un autre orteil
2ème phase : Le nettoyage
Elle a pour objectif d'éliminer les salissures et les débris (notamment les matières organiques) et de réduire simultanément le nombre de micro-organismes présents.En fonction des dispositifs concernés, le nettoyage peut être réalisé à la main ou en machine et être éventuellement répété. Il conjugue des actions mécaniques (brosse à ongles, en laiton, écouvillon, ...), chimiques, des rinçages etdes séchages. Il est préférable de ne plus utiliser :
-de lime qui ne serait pas stérilisable ou alors en faire un usage unique
-de râpe qui ne serait pas stérilisable
3ème phase : La désinfection
Elle a pour objectif de détruire les micro-organismes ou de réduire leur nombre à un niveau acceptable.
Pour les produits thermosensibles, elle va consister en une désinfection à froid.
Pour les autres en une stérilisation par chaleur sèche, à la vapeur d'eau ou chimicothermique.
Quels types de produits utiliser ?
Lorsqu’il s’agit de l’hygiène de votre matériel, il faut toujours faire appel à un produit à la fois :
-Bactéricide : tue les bactéries
-Fongicide : tue les champignons
-Virucide : tue les virus
Avec les nouveaux produits nettoyants et pré-désinfectants comme le Dürr ID 213 ou ID 220 (uniquement pour les fraises), les phases des prétraitements et de nettoyage des dispositifs médicaux immergeables sont souvent combinées. Ces dispositifs sont placés dans des machines automatiques ou des bacs de trempage pendant des durées précises dépendant des produits utilisés et des résultats recherchés.
La désinfection des dispositifs médicaux immergeables se déroule de façon similaire dans des machines automatiques ou des bacs de trempage, mais les produits utilisés sont des désinfectants à froid.
Pour certains instruments non-immergeables et non-invasifs (comme les tensiomètres, marteaux reflexes, capteurs de pression ...), l'immersion est remplacée par l'utilisation de lingettes désinfectantes imprégnées comme les lingettes Dürr FD366 ou Purell.
Ces lingettes sont parfois recommandées en complément d'une désinfection par immersion par exemple pour l'essuyage des instruments, les plateaux, les boîtes d’instruments. Il est également possible d'utiliser des sprays.
Pour choisir entre plusieurs produits aux indications voisines, il faut se baser sur leurs propriétés microbiologiques (bactéricides, virucides, ...) et sur les temps de contact nécessaires. Il faut également considérer leur facilité d'utilisation, car certains se présentent sous forme de poudre, en solution concentrée, en solution prête à l'emploi, en solution à activer ... Il ne faut pas non plus négliger l'aspect économique et regarder (en particulier pour les poudres, les solutions concentrées et les lingettes) les volumes et quantités utiles.
4ème phase la stérilisation
Différence entre désinfection et stérilisation
a.La désinfection
C’est un processus qui permet de réduirela charge microbienne ou de tuer ou d’inactiver momentanément les bactéries et les virus à l’exception des spores.
Cette étape est valable uniquement au moment où elle est pratiquée.Elle ne reste active que dans un laps de temps relativement court.
b.La stérilisation
C’est une opération qui permet l’élimination complète ou la destruction totale de toute forme de vie microbienne y compris les spores.C’est une désinfection durable sur les substances inertes.
Pourquoi ne pas stériliser directement le matériel ?
Stériliseriez-vous un déchet ? NON !!!
Sachez qu’on ne stérilise que le matériel propre, donc le matériel qui a été désinfecté.La désinfection est une étape primordiale de la stérilisation.
Le stérilisateur à air chaud
Principe de fonctionnement
Le fonctionnement du stérilisateur à air chaud est un traitement à air chaud sec. Ceci établit une température plus élevée (environ 180 à 190°C) qu'avec la stérilisation à la vapeur (environ 121 à 134°C).Si on ne monte pas jusque cette température, la destruction des bactéries pathogènes sera incomplète.
En outre, le stérilisateur à air chaud est équipé d’un système de ventilation qui permet de chauffer complètement, de manière uniforme et rapidementl’armoire de stérilisation de l’intérieur.
On peut dire que la stérilisation est un processus entièrement contrôlé par l'unité elle-même. Tout dépend de la présence de microcontrôleurs qui fournissent un niveau de température stable et ne permettent pas à l’armoire de surchauffer. Il existe également un composant de secours sous la forme d'un thermostat qui fonctionne indépendamment du système principal.
Le stérilisateur à air chaud sec est l'un des moyens les plus efficaces pour éliminer tous les germes pathogènes d'un objet et même les germes pathogènes qui résistent à la chaleur.
Ce type de stérilisateur automatique est conçu pour répondre à tous les besoins quotidiens médicaux dans le domaine des exigences de stérilisation.
Cette chambre de stérilisation presque indestructible reflète la chaleur afin que la température désirée soit atteinte rapidement. Le stérilisateur assure une distribution parfaite de la chaleur et une économie considérable d'énergie électrique.
Le stérilisateur est hermétiquement fermé par un caoutchouc de silicone résistant à la chaleur et à l’usure.Il est isolé avec un matériau spécialement conçu en fibre de verre, de telle sorte que la chaleur ne soit pas transmise à l'extérieur de l'autoclave.
La température est programmable de 90 ° à 200 ° C.
La minuterie est programmable de 0 à 120 minutes.
Le stérilisateur contient des plateaux à instruments en aluminium.
Mode opératoire
1)Définir uniquement les paramètres de base
a.Température
b.Durée
c.Programme souhaité (cette option n'est pas disponible dans tous les modèles)
2)Le processus commencera automatiquement
a.Si vous réglez la température à 160°C, le temps de stérilisation sera d’environ 2 heures
b.Si vous réglez la température à 180°C, le temps de stérilisation sera d’environ 1 heure
ATTENTION !!!En fin de cycle, laisser refroidir les instruments !
Utilisations
Le stérilisateur à air chaud est utilisé activement :
-En médecine (notamment en dentisterie)
-En pédicurie et en podologie
-En cosmétologie
-Dans l'industrie
-Dans les laboratoires de chimie
Avantages
-Simple à utiliser
-La désinfection à l'air chaud sec ne nuit pas au matériau (acier, métal), contrairement à la corrosion de la stérilisation à la vapeur
-Le nombre de stérilisation est illimité par instrument
-Le prix d’achat est inférieur à celui des autoclaves
-Le coût à l’utilisation est réduit (pas d’eau, ni d’emballage)
-Plus écologique (pas d’eau, ni d’emballage)
-Grâce à un système de ventilation pratique, l'installation d'éléments de ventilation supplémentaires n'est pas nécessaire pour contrôler la température à l'intérieur de l'enceinte à chaleur sèche
-Il ne nécessite pas de soin spécifique
-Il consomme moins d'électricité que les autoclaves
Inconvénients
-Températures plus élevées requises pour le traitement des produits (dans les autoclaves, elles sont beaucoup plus basses).
-Avant de charger les instruments dans le stérilisateur, il est préférable de s’assurer que dans leur résistance aux températures élevées
-Les accessoires en caoutchouc, les textiles et les polymères ne sont pas autorisés.
-Le processus de stérilisation est plus long (jusque 2 heures ou plus).
-Il faut travailler avec plusieurs boîtes d’instruments
-Il faut attendre le refroidissement des instruments
